Leczenie COVID-19 – jakie leki i terapie są stosowane? Sprawdź, co wiemy o skuteczności i bezpieczeństwie środków przeciw koronawirusowi

Anna Rokicka-Żuk
Anna Rokicka-Żuk
Wciąż nie ma uniwersalnego leku przeciw COVID-19, ale istnieją środki sprawdzające się na różnych etapach choroby
Wciąż nie ma uniwersalnego leku przeciw COVID-19, ale istnieją środki sprawdzające się na różnych etapach choroby Jarun Ontakrai/123RF
Choć pandemia koronawirusa SARS-CoV-2 trwa już blisko rok, wciąż nie ma lekarstwa na wywoływaną przez niego chorobę COVID-19. Jedyny lek stosowany nieeksperymentalnie, choć wciąż w ramach badań, wykazuje tylko umiarkowaną skuteczność – to niezwykle drogi remdesivir. Nie znaczy to wcale, że lekarze pozostają bezradni, bo do dyspozycji mają środki pomocne na różnych etapach zakażenia. Od terapii osoczem, poprzez podawania chlorochiny, azytromycyny i deksametazonu, aż po układanie pacjentów na brzuchu – poniżej przedstawiamy przegląd 22 najpopularniejszych metod leczenia COVID-19.

Leczenie COVID-19 polega na podawaniu różnych leków, które mają kilka podstawowych mechanizmów działania. Podczas gdy część terapii jest szeroko stosowana w wielu krajach na świecie, przesłanką do eksperymentalnego podawania innych są obiecujące wstępne wyniki badań klinicznych. Są też takie odkrycia, które wymagają rozwinięcia w pracach z udziałem ludzi, ponieważ dobrze rokują na podstawie badań na komórkach czy zwierzętach, retrospektywnych analiz danych uczestników innych badań, bądź przeprowadzone badania są źródłem sprzecznych wyników. Właściwie wszystkie ze stosowanych terapii wciąż są przedmiotem naukowych dociekań. Co już wiemy na temat ich skuteczności i bezpieczeństwa?

Leki antywirusowe w terapii COVID-19

Leki o działaniu antywirusowym zapobiegają infekowaniu przez wirusy komórek ludzkich. W przypadku nowego koronawirusa poszukiwano ich wśród stosowanych już lub przebadanych wcześniej substancji, niekoniecznie pod kątem właściwości unieszkodliwiania SARS-CoV-2. Należą do nich:

  • Remdesivir – lek produkowany przez firmę Gilead Sciences pod nazwą Velklury został dopuszczony do użycia w leczeniu COVID-19 w wielu krajach, m.in. Unii Europejskiej. To pierwszy i jedyny lek, który zyskał rekomendację Europejskiej Agencji Leków (EMA) do stosowania u pacjentów powyżej 12 lat z ciężkim przebiegiem infekcji. Jest podawany jest dożylnie i działa na zasadzie zakłócania replikacji koronawirusa, ponieważ wbudowuje się w jego geny. Lek badany pierwotnie przeciwko wirusom Eboli oraz HVA (wywołującemu wirusowe zapalenie wątroby typu A) skracał w badaniach czas leczenia chorych z 15 do 11 dni. Natomiast w badaniach WHO nie wykazano, by zmniejszał śmiertelność, pomagał uniknąć mechanicznego wspomagania oddychania ani skracać czasu hospitalizacji, przez co organizacja wydała rekomendacje przeciwko stosowaniu remdesiviru w leczeniu COVID-19.

Dowiedz się więcej na temat:

  • Favipiravir – to lek przeciwko grypie, który blokuje zdolność SARS-CoV-2 do wykonywania kopii swojego materiału genetycznego w formie RNA, co uniemożliwia namnażanie się wirusa. W niewielkim badaniu wykazano, że pomaga szybciej pozbyć się patogenu z dróg oddechowych, natomiast prace prowadzone na większą skalę wciąż trwają.

Sprawdź też:

  • Molnupiravir – lek znany jako MK-4482, a wcześniej jako EIDD-2801, to również środek przeciwgrypowy, który jest sprawdzany przeciwko SARS-CoV-2 przez firmy Ridgeback Biotherapeutics wraz z Merck. Dowiedziono już, że działa w hodowlach komórkowych i organizmach zwierząt, a badania kliniczne 2/3 fazy rozpoczęto w październiku 2020 r. Lek przyjmuje się doustnie, co jest znacznym ułatwieniem terapii.
  • Rekombinowany ACE-2 – receptory ACE-2 na powierzchni komórek to miejsca, przez które koronawirus wnika do ich wnętrza, by tam się namnażać. Syntetyczne białka ACE-2 mają działać jako pułapka na patogen, ale przeprowadzono dopiero zakończone sukcesem badania na hodowlach komórkowych, więc na więcej danych trzeba poczekać.

  • Iwermektyna – stosowany od dekad środek przeciwpasożytniczy sprawdzono w badaniach na komórkach, gdzie skutecznie niszczył atakującego je koronawirusa. Jego dawki były jednak bardzo wysokie, co rodzi możliwość wystąpienia poważnych działań ubocznych, gdy będzie już stosowany. Wdrożenie leku wymaga wykonania badań na zwierzętach, a następnie prób klinicznych z udziałem ludzi.

  • Oleandryna – substancja produkowana przez trujący krzew o nazwie oleander zaburza pracę serca, ale tak jak wiele związków roślinnych stosowana w małych ilościach może być przydatna w leczeniu chorób. Badano już ją jako terapię raka, natomiast działanie przeciw COVID-19 nie zostało potwierdzone. Choć wyniki prac na hodowlach komórkowych okazały się niespójne, kolejne przeprowadzony eksperyment dał obiecujące wyniki. W przypadku tak niebezpiecznego środka, jak oleandryna, badania na zwierzętach mogą nie zakończyć się sukcesem, a są wymagane, by móc przejść do tych na ludziach.

  • Lopinavir i ritonavir – kombinacja tych leków została zatwierdzona 20 lat temu jako terapia przeciw wirusowi HIV. Gdy wypróbowano ją na koronawirusie, okazała się hamować jego replikację. Wyniki badań klinicznych były jednak rozczarowujące, przez co WHO wstrzymało badania. Nie znaczy to jednak, że leki nie będą sprawdzane w leczeniu COVID-19, zwłaszcza w kombinacjach z innymi.

  • Chlorochina i hydroksychlorochina – choć dla terapii chlorochiną i spokrewnioną z nim, nieco mniej toksyczną hydroksychlorochiną, istnieją pewne dowody na skuteczność zarówno w badaniach na komórkach, jak i na zwierzętach oraz ludziach, ich wyniki nie są obiecujące. Lek stworzony w 1930 roku i stosowany przeciw malarii, a następnie zarejestrowany jako terapia łuszczycy i reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS), okazał się mało skuteczny, a wręcz szkodliwy. Pomimo wielkich nadziei, jakie w nim pokładano, i czasowej rekomendacji w leczeniu zakażeń koronawirusem, nie skracał czasu choroby ani nie zmniejszał nasilenia jej objawów, wywoływał za to powikłania m.in. kardiologiczne. Pomimo tego wciąż trwają pomniejsze badania nad działaniem leku u pacjentów z COVID-19.

Przeczytaj więcej:

Leki immunologiczne – naśladujące układ odpornościowy

Zakażenie ko

Materiał oryginalny: Leczenie COVID-19 – jakie leki i terapie są stosowane? Sprawdź, co wiemy o skuteczności i bezpieczeństwie środków przeciw koronawirusowi - Strona Zdrowia

Komentarze 2

Komentowanie artykułów jest możliwe wyłącznie dla zalogowanych Użytkowników. Cenimy wolność słowa i nieskrępowane dyskusje, ale serdecznie prosimy o przestrzeganie kultury osobistej, dobrych obyczajów i reguł prawa. Wszelkie wpisy, które nie są zgodne ze standardami, proszę zgłaszać do moderacji. Zaloguj się lub załóż konto

Nie hejtuj, pisz kulturalne i zgodne z prawem komentarze! Jeśli widzisz niestosowny wpis - kliknij „zgłoś nadużycie”.

Podaj powód zgłoszenia

s
samochton
17 grudnia, 07:28, Piotr:

Program "Warto Rozmawiać" Jana Pospieszalskiego, audycja z 14.12.2020. O szczepionkach i lekarzu, który stosuje z powodzeniem amantadyna (dawka leku 10zł).

Na liście nie ma amantadyny. Zbyt tania?

P
Piotr

Program "Warto Rozmawiać" Jana Pospieszalskiego, audycja z 14.12.2020. O szczepionkach i lekarzu, który stosuje z powodzeniem amantadyna (dawka leku 10zł).

Dodaj ogłoszenie